第408章判断的真准!
“立立,你做器械护士,没问题吧?”
二楼一间临时充当手术室的病房里,苏辰进入状态,戴上口罩,眼神冷酷。
胡立立忙不迭的回应道:“我每天都在看书,不刷视频、不玩游戏,很用心的。”
苏辰点点头,道:“我们要做一次清创术,难度不大,但这里不是标准手术室,术后感染风险很大,你要注意术后观察。”
“嗯!”
胡立立用力点头,忽然又问:“苏总,我什么时候过来上班呀,要不我没办法观察病人的。”
这是个问题。
苏辰随口说了句去请示院长,接着就要开始手术了。
患者张明霞躺在病床上,裤子已经脱掉,病床周围用屏风围挡,尽可能防止术后感染,头顶上没有专业的无影灯,普通白炽灯效果不佳。
好在手术不大,将就了。
苏辰开口说道:“老张,没有专用手术室,麻醉没问题吧?”
张荣海同样戴着口罩和手术帽,穿着普通的白大褂,他笑道:“苏总,哦不不,应该叫苏院长,清创手术而已,您这的呼吸麻醉机型号我用过,完全没问题!”
得到保证,苏辰对他点头,“老张,你还是叫我苏医生吧,听着顺口,这次手术没问题,我跟你签订长期合同!”
张荣海明白了,这是入职考核!
他打起十二分精神,整个人的状态都不一样了。
苏辰稍稍俯身,道:“张明霞,手术要开始了,不出意外的话,等你醒来,就不需要止痛药了。”
“我……苏医生,我能撑住!”
张明霞用坚定的语气说道。
一切准备完毕,苏辰宣布时间,张荣海在手术记录本上登记,随即开始操作呼吸麻醉机。
随着麻醉气体注入呼吸器,张明霞很快昏睡过去。
苏辰看了一眼床边不锈钢置物架上的玻璃罐子,三个,里面是清淤剂,随即打开了张明霞腿上的纱布,恶臭味立即弥散开来。
“碘伏、无菌棉。”
苏辰沉声道。
胡立立早有准备,立即将装着碘伏和无菌棉的组织盘送上,位置刚刚好,苏辰一抬手就能接到。
苏辰很有点意外,对她眯眼算是笑了,然后为患者清理伤口内的脓血。
清理过程很吓人……
清理完毕,苏辰又说:“清淤剂,第一瓶。”
置物架上的三个玻璃罐子,里面都是黑乎乎的煎制的药剂。
胡立立看着药罐子,眉头挤的很紧。
这算什么操作呢?
不想了,她抱起罐子,回到苏辰身边……
苏辰手里抓着镊子,看了一眼胡立立,道:“你把它当做碘伏就好,同样准备纱布,我要用它给患者清洗伤口。”
胡立立明白了,麻利的开始准备。
“针盒。”
苏辰扔开镊子,道:“用酒精消毒。”
胡立立照办,手上动作越来越沉稳,有手术主刀医生的气势。
针盒递上,苏辰接过来,拿起金针,为患者针灸,一连刺下十二针。
“苏医生,你用的是十二点星针吧?”
张荣海在麻醉剂旁边小声问道。
苏辰点头,道:“接下来的治疗会很痛,我担心病人在麻醉状态下也会惊厥,以防万一,先保住她的命。”
张荣海感叹道:“苏总,我觉得凭你的本事,根本用不着麻醉师的。”
他有点失落。
苏辰笑道:“谁说麻醉师没用的,等会你就知道了,让你加量的时候,你一定要注意计量,患者要是因为麻醉过量死亡,咱们俩都要出事。”
张荣海顿时哆嗦了一下,抛开杂念,做好准备。
苏辰从胡立立手上接过清淤剂罐子,放在床上顺手的地方,再把胡立立准备的五十片纱布全部扔进罐子里。
之后,用镊子夹了浸泡在药水里的纱布,为患者清洗伤口。
纱布伸进了皮下……
“苏医生,患者在动!”
张荣海看得清楚,惊叫起来。
麻醉下,患者居然在动,吓到他了。
苏辰沉稳的说道:“是药物刺激性太强了,老张,加大麻醉剂量,注意控制不要过量。”
“明白!”
张荣海深吸口气,小心的操作呼吸麻醉机。
十几秒之后,患者的躁动逐渐消退……
苏辰看了一眼床边的生命监测仪,道:“老张,你帮我盯着点,患者心跳超过一百,一定要提醒我。”
张荣海连忙答应。
麻醉师在手术室里不止要负责麻醉,盯着生命监测仪也是必须的,苏辰只是客气一下。
清创在继续,麻醉中的张明霞再次出现了反应,没有躁动,但心跳在加速。
“90了,苏医生!”
张荣海提醒道。
苏辰抬头看了一眼,低头继续。
一块块浸泡了药水的纱布塞进患者伤口,清洁之后拿出来扔进不锈钢组织盘。
五十块纱布用完,生命监测仪上患者的心跳正好突破100。
“苏医生,一百了……呃,你判断的真准!”
张荣海向苏辰竖起大拇指。
苏辰眼露笑意,道:“危险还没过去,下一步,我要给患者插胃管,灌入清淤剂,维持一刻钟之后,再催吐。”
“……”
张荣海直接懵了,这是什么操作?
苏辰看出他的疑惑,道:“清淤剂药效太猛,内服会造成患者肠道损伤,但胃里有胃酸、黏膜,损伤相对较小。”
张荣海茫然点头,小声又问:“苏医生,其实你可以把清淤剂的主要成分研究出来,将来制成针剂,效果肯定更好。”
苏辰点头,道:“我正有此意,下一步我要建立一间研究室,专门研究我手上的药方。”
说这话,已经准备好了胃管。
插管是一门技术活,人的食道和气管在咽喉处分离,插管一不小心就会弄错,很多时候就是靠医生的经验操作。
插胃管插去气管,很可能造成患者肺部感染。
下气管插进胃里,很可能造成患者胃胀裂,引发严重后果。
苏辰下好胃管之后,在胃管胃部接上手捏的“皮球”,左手捏球,右手拿着听诊器听患者肺音。
用这个方法可以准确判断插管进入了肺还是胃。
嗯,胃管无误。
之后就是给患者灌入清淤剂了,用的是漏斗……